ارتباط میزان فراخوان با وقوع کم کاری مادرزادی تیروئید، در برنامه غربالگری کم کاری تیروئید نوزادان در شهرستان اراک، ۱۳۸۵

زمینه و هدف: بیماریابی کم کاری مادرزادی تیروئید از سال 1385در اراک شروع شده است. هدف از این مطالعه بررسی میزان فراخوان و بروز بیماری در این شهر می باشد. مواد و روش ها: در این پژوهش توصیفی با توجه به دستورالعمل کشوری غربال گری، از تمامی نوزادان متولد شده از مرداد 1385، در روزهای 5-3 تولد نمونه خون پاشنه روی کاغذ فیلتر مخصوص جمع آوری و مقادیر tsh به روش الایزا اندازه گیری شد. < tsh5 میلی واحد در لیتر فراخوان شدند و آزمون های عملکرد تیروئید (tsh , t4 ,t3rup) بر سرم خون وریدی انجام و به روش الایزا سنجیده شد. نوزادان با tsh>10 میلی واحد در لیتر و >t45/6 میکروگرم در دسی لیتر بیمار در نظر گرفته شدند. اطلاعات مربوط به نوزادان متولد شده تا پایان سال 87 در فرم های مخصوص ثبت گردید. یافته ها: از 25685 نوزاد غربال گری شده 608 مورد فراخوان شدند. میزان فراخوان 36/2 درصد برآورد گردید. tsh در 78/3 درصد <5 ، در 55/83 درصد 9/9-5 ، در 56/7 درصد 9/19-10 و در 09/5 درصد 20≤ میلی واحد در لیتر بود. 86 نوزاد هایپوتیروئید بودند (1/300 تولدهای زنده). میزان بیماری در نوزادان فراخوان شده 2/14 درصد بود. نمونه گیری در 26/80 درصد نوزادان فراخوان شده در 5-3 روزگی، 5/18 درصد در 21-6 روزگی و در 1/1 درصد در بیشتر از 22 روزگی انجام شد. نتیجه گیری: بروز کم کاری مادرزادی تیروئید در اراک به طور قابل توجهی از مقادیر کشوری و جهانی بالاتر می باشد. میزان فراخوان از میزان جهانی بالاتر و از میزان کشوری پایین تر است. هم چنین نسبت بیماری به نوزادان فراخوان شده پایین می باشد.